Max
В фундаменте любого сильного государства лежит здоровая и крепкая семья. И сегодня, когда в России идет активная работа по укреплению традиционных устоев и формированию новой системы семейных ценностей, всесторонняя поддержка родителей, охрана материнства и детства приобретают особую значимость. Именно эти задачи – ключевые в национальном проекте «Семья».
Одним из важнейших блоков нацпроекта является «Охрана материнства и детства». В Югре это направление всегда было в приоритете, а рождаемость в нашем регионе значительно выше общероссийских показателей.
Надежда в пробирке
За последние десять лет в Югре наблюдается значительный рост числа пар, прибегающих к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Количество пациенток, прошедших эту процедуру, увеличилось в полтора раза, что говорит о растущей востребованности и доступности современных репродуктивных технологий в регионе. Более того, благодаря ЭКО несколько последних лет в Югре рождаются в среднем более 500 малышей ежегодно. Только в Центре охраны материнства и детства в 2024 году на свет появились 344 ребенка, зачатых «в пробирке».
Важным шагом на пути к поддержке репродуктивного здоровья жителей Югры стало включение в программу диспансеризации обследования мужчин. Эта инициатива, реализованная впервые в прошлом году, позволяет выявлять потенциальные проблемы на ранних стадиях и повышает шансы на успешное зачатие.
Возможность пройти процедуру ЭКО по полису ОМС – это реальная помощь для тех, кто мечтает о детях, но сталкивается с трудностями при зачатии. Благодаря поддержке государства процесс оформления необходимых документов максимально упрощен и организован с учетом деликатности ситуации.
Основанием для проведения ЭКО бесплатно по полису ОМС является бесплодие, не поддающееся лечению другими методами, или наличие медицинских диагнозов, при которых беременность невозможна без применения вспомогательных репродуктивных технологий. Для получения направления необходимо обратиться в женскую консультацию по месту прописки, регистрации или фактического проживания. Врач проведет необходимые обследования и на основании результатов примет решение о целесообразности проведения ЭКО.
Для прохождения процедуры не требуется сбор дополнительных документов. Необходимы только назначение врача и ваше информированное согласие на оказание медицинской помощи.
Спасая жизни до рождения
Национальные проекты в сфере здравоохранения направлены не только на улучшение качества жизни взрослых, но и на заботу о здоровье еще не родившихся детей. Одним из наиболее впечатляющих примеров реализации этих целей является развитие внутриутробной хирургии – направления, которое позволяет проводить операции плоду еще в утробе матери, давая шанс на здоровую жизнь.
Недавно Сургутский центр охраны материнства и детства продемонстрировал выдающийся результат, проведя серию успешных внутриутробных переливаний крови плоду. Эта сложная процедура, обычно выполняемая в федеральных центрах, стала возможной благодаря высокой квалификации сургутских врачей и современному оснащению медицинского учреждения.
История маленького Вани ярко иллюстрирует возможности внутриутробной хирургии. У мамы и малыша возник резус-конфликт, приведший к развитию гемолитической болезни плода. Прогнозы были неутешительными, и жизнь ребенка оказалась под угрозой.
Как рассказывает Татьяна Петрова, заведующая отделением ультразвуковой и пренатальной диагностики Сургутского центра охраны материнства и детства, у плода были выявлены выраженные отеки, асцит, гидроторакс и гидроперикард. Единственным шансом на спасение стало внутриутробное переливание крови.
Для спасения малыша была сформирована большая команда медиков, включающая трансфузиологов, врачей УЗИ, реаниматологов, гинекологов, неонатологов и лаборантов. Перед ними стояла задача не только безопасно ввести иглу в сосуд пуповины под контролем УЗИ, но и правильно подготовить кровь для переливания, учитывая все особенности мамы и малыша.
Вадим Зинин, заведующий отделением гравитационной хирургии крови, подчеркивает важность использования крови с высоким гематокритом для достижения максимального эффекта от переливания.
– Первый этап – это когда входим иглой в пуповину у плода, определяем исходный уровень гемоглобина, и, в зависимости от исходного уровня, переливается то количество крови, которое необходимо при данных показателях, – описала процесс переливания Наталья Потапова, врач ультразвуковой диагностики.
Всего Ване было проведено пять внутриутробных переливаний крови, начиная с 23 недели гестации и заканчивая 33 неделей. Благодаря усилиям медиков патологии, обнаруженные во время беременности, удалось избежать, и Ваня родился в 34 неделе без каких-либо осложнений.
Первый успешный опыт
Еще одно чудо применения высокотехнологичной помощи нерожденным детям: Сургутские врачи впервые в Югре успешно провели сложнейшую лазерную коагуляцию пуповины внутриутробно.
Для молодой мамы это первая беременность. Сначала ей сообщили, что будет двойня, потом, что один плод – не жизнеспособен.Врачи диагностировали редкую и опасную патологию – синдром обратной артериальной перфузии близнецов. Это состояние, чаще всего, встречается у близнецов, имеющих одну плаценту на двоих (монохортальная двойня) и при наличии в плаценте двух типов аномальных анастомозов между плодами, артерио- артериальные и вено-венозные.
Акардиальный плод (с не развитым или отсутствующим сердцем), формируется либо вследствие генетических аномалий, либо вследствие функционирования этих анастомозов. При этой ситуации, сердце плода-донора работает с большой нагрузкой, обеспечивая кровообращение у себя и акардиального плода. Что приводит к развитию сердечной недостаточности у здорового плода с вероятностью его внутриутробной гибели более чем в 50% случаев.
Для коррекции такого состояния на 17 неделе гестации провели операцию, которая требует ювелирного мастерства и высокого профессионализма.
Методика заключается во внутриутробном введении лазерного проводника сквозь переднюю брюшную стенку матери в полость матки под контролем УЗИ. Врачи коагулировали непосредственно сосуды пуповины нежизнеспособного плода лазерным лучом под контролем зрения.
Для справки: синдром обратной артериальной перфузии близнецов затрагивает приблизительно 1% монохориальных беременностей.
Благодаря мастерству врачей удалось остановить перераспределение питательных веществ и дать возможность здоровой девочке полноценно развиваться.
Девочка родилась на 41 неделе гестации, вес – 2940 гр, рост – 51 см. Неонатологи оценили ее состояние на 8-9 баллов по школе Апгар.
Ранее подобные операции при синдроме обратной перфузии, а также при фета-фетальном синдроме проводились только в специализированных центрах, таких как НИИ ОММ Екатеринбурга. Теперь, благодаря усилиям врачей Центра охраны материнства и детства, такая помощь стала доступна и в Югре.
Этот прогресс открывает новые горизонты в пренатальной диагностике и лечении, позволяя оказывать помощь еще до рождения ребенка, тем самым формируя здоровое будущее нации.
Инвестиции в кадры
В контексте реализации национальных проектов, направленных на повышение качества жизни и увеличение продолжительности активной жизни населения, особую значимость приобретает подготовка квалифицированных управленческих кадров в сфере здравоохранения. Югра запустила масштабную программу по формированию нового поколения управленцев, способных эффективно решать современные задачи, стоящие перед региональным здравоохранением.
Ключевым этапом в реализации данной инициативы стала стратегическая сессия, организованная совместно с ведущими экспертами Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава России, прошедшая в конце апреля 2025 года. В ней принимают участие 92 наиболее перспективных кандидата для дальнейшего обучения. Программа включает в себя интенсивы, интерактивные тренинги и проектную работу в группах, с акцентом на повышение клиентоориентированности и удовлетворенности населения качеством оказываемой медицинской помощи.
Приоритетность пациентоориентированности и стремление к повышению уровня удовлетворенности населения медицинскими услугами напрямую влияют на достижение целей национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
– Статистика по удовлетворенности пациентов является одним из ключевых показателей оценки национальных проектов. Мероприятие направлено на совершенствование управленческих компетенций у действующих руководителей медицинских организаций, что отвечает современным вызовам, – подчеркнул директор депздрава Югры Роман Паськов.
Следует отметить, что Югра демонстрирует стабильно высокие результаты в сфере здравоохранения, входя в ТОП-20 регионов России по уровню удовлетворенности пациентов медицинской помощью.
Таким образом, наш регион демонстрирует комплексный подход к реализации национальных проектов, инвестируя не только в развитие материально-технической базы здравоохранения, но и в подготовку высококвалифицированных управленческих кадров, способных эффективно решать задачи, стоящие перед современной медициной. Результатом данной работы станет повышение качества и доступности медицинской помощи, что, в свою очередь, будет способствовать увеличению продолжительности активной жизни населения региона.
Ради общей цели
Депутат Государственной Думы, первый заместитель председателя комитета по защите семьи, вопросам отцовства, материнства и детства, координатор проекта «Единой России» «Крепкая семья» Татьяна Буцкая 19-22 апреля работала в Югре. По ее словам, основная цель визита – знакомство с югорской системой помощи семье и детям.
– Я знала, что у вас космический регион с точки зрения медицины и соцподдержки, но увидела значительно больше. Потому что пообщалась с людьми, которые являются настоящими профессионалами: медсестры, врачи, учителя… . У нас в рамках партийной программы «Крепкая семья» есть прописанные цели, в частности несколько пунктов, которые должны быть реализованы в каждом регионе. «Ранняя помощь» -– федеральный закон, который начал работать с 1 марта, и мы должны в каждом регионе его запустить: подарок для новорожденного, молочная кухня, школа крепкой семьи. И так вот по каждому пункту мы в каждом регионе отрабатываем, – пояснила Татьяна Буцкая.
Партийный проект «Крепкая семья» полностью коррелируется с целями и задачами нацпроектов, направленных на здоровье нации и укрепление семьи. В 2024 году в Югре при его реализации было организовано свыше ста масштабных мероприятий, в которых приняли участие более 10 тысяч человек. Все инициативы направлены на укрепление семейных ценностей и создание благоприятных условий для воспитания детей.
Первые итоги
В Югре подвели итоги реализации национальных и региональных проектов, а также муниципальных программ за первый квартал 2025 года на заседании комитета по проектному управлению и мониторингу социально-экономического развития. Результаты свидетельствуют об успешной работе региона в этом направлении, однако акцент в ближайшее время сместится на своевременное заключение контрактов.
Как сообщил губернатор Югры Руслан Кухарук в своем телеграм-канале, регион достиг целевых значений по 64 показателям. Это составляет впечатляющие 96,9 % от запланированного на отчетный период. Данные цифры подтверждают эффективность выстроенной системы проектного управления и слаженную работу всех участников процесса – от региональных ведомств до муниципальных образований.
– Руководители профильных департаментов, главы городов и районов автономного округа отчитались о результатах по итогам первого квартала. В полном объеме достигнуты значения по 64 показателям – 96,9 % от плана отчетного периода, – подчеркнул губернатор.
В целом итоги первого квартала 2025 года позволяют говорить об успешном старте реализации национальных и региональных проектов в Югре. Однако для сохранения положительной динамики и достижения поставленных целей региональному правительству и муниципальным образованиям необходимо сосредоточиться на своевременной контрактации и обеспечении бесперебойного финансирования проектов и программ. Только при таком подходе жители Югры смогут в полной мере ощутить положительный эффект от реализации национальных проектов.
