Продукты, которые работают
С медицинской точки зрения суперфуда не существует. Однако некоторые продукты могут сделать нас счастливее.Для стабилизации настроения и борьбы с кортизолом необходимы жирная рыба (лосось, скумбрия, сардины). Омега-3 снижают нейровоспаление, повышают чувствительность серотониновых рецепторов, доказано уменьшение тревоги и депрессивных симптомов.
Темный шоколад (≥75% какао) снижает кортизол и улучшает настроение уже через 30 минут.
Квашеная капуста, кефир, кимчи – пробиотики снижают уровень провоспалительных цитокинов, связанных с депрессией.
Яйца – холин для ацетилхолина (память), триптофан – предшественник серотонина. Тыквенные семечки – магний, триптофан и цинк, который модулирует ГАМК-рецепторы.
Для улучшения памяти и когнитивных способностей: черника и голубика – антоцианы, улучшают синаптическую пластичность в гиппокампе (зона памяти), замедляют когнитивное старение.
Грецкие орехи – альфа-линоленовая кислота и полифенолы улучшают церебральный кровоток.
Зеленые листовые овощи (шпинат, брокколи) – витамин К, лютеин, фолаты замедляют скорость снижения когнитивных функций.
Зеленый чай – L-теанин и кофеин в синергии улучшают внимание и рабочую память без нервозности.
Важный нюанс с точки зрения эндокринолога: все эти продукты работают, только если исключены дефициты (ферритин <40 мкг/л, витамин D <30 нг/мл, B12 <300 пг/мл) и гипотиреоз. Без коррекции этих параметров никакая черника не поможет памяти.
Магия требует дисциплины
Почему при популярных уколах, которые многие сейчас используют для коррекции веса, одни худеют и радуются, а другие впадают в депрессию? И что будет, если прием препарата прекратить?Пациенты, принимающие препараты для похудения, делятся 50 на 50. Большинство видит снижение массы тела, и это дает им приободряющий фактор. Но это чаще люди с очень избыточной массой тела – 130-150 кг. Для них хорошо уже то, что они снижают вес.
А молодые девушки, которые начинают принимать препараты просто для похудения на пару килограммов, часто впадают в депрессивное состояние. Происходит это из-за того, что препарат блокирует аппетит, а значит, снижается количество поступаемой пищи, а следом – и энергия. Организм переходит в режим энергосбережения. Если до этого человек ел на 2000 калорий, организм работал на 2000, ему было хорошо. А на препарате люди перестают есть вообще. Конечно, появляются слабость, апатия.
В таких случаях я всегда рекомендую подключать физическую нагрузку, потому что на фоне снижения массы тела сначала уходит мышечная масса, и только потом – жировая ткань. И обязательно сбалансированное питание. Хочется, не хочется – нужно выводить свой калораж хотя бы в 1000 калорий. Базовый обмен веществ – это то количество энергии, которое необходимо организму просто для поддержания жизнедеятельности. В среднем это 1300-1500 калорий. Когда человек снижает это количество, организм находится в дичайшем стрессе, что может приводить к депрессивному состоянию.
Большой минус в том, что человек на препарате перестает есть не потому, что он думает о еде и выстраивает правильный рацион. Он просто не ест. Когда прием препарата прекращается, аппетит возвращается, а пищевые привычки не сформированы. Физические нагрузки не сформированы. И мы видим большие откаты – как минимум до предыдущего веса, иногда с прибавкой.
Поэтому препарат нужно использовать как инструмент, который поможет сформировать полезные привычки.
Ты – не нытик!
Плохое настроение, провалы в памяти, постоянная усталость – обычно мы списываем это на стресс, недосып или возраст. Но иногда причина кроется гораздо глубже – в гормонах.Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
Эмоции: апатия, тоска, безразличие, плаксивость, раздражительность.
Память: резкое снижение кратковременной памяти, мозг в «тумане».
Распознать можно по холодным рукам и ногам, набору веса без переедания, запорам, выпадению волос (в том числе бровей), брадикардии (пульс меньше 60).
Анализ: ТТГ выше 4,0, часто выше 10.
Гипертиреоз или тиреотоксикоз – избыток гормонов щитовидной железы.
Эмоции: тревога, панические атаки, внутренняя дрожь, раздражительность, вспышки гнева. Часто ставят генерализованное тревожное расстройство или биполярное. Память: снижение концентрации, «скачущие» мысли.
Распознать: сердцебиение (пульс больше 90 даже во сне), потливость, жара, похудание при хорошем аппетите, тремор пальцев.
Анализ: ТТГ снижен (меньше 0,1).
Гиперкортицизм (синдром/болезнь Иценко-Кушинга или хронически высокий кортизол).
Эмоции: депрессия, раздражительность, тревога, эмоциональная лабильность – от смеха до слез за минуту. Память: когнитивные нарушения, схожие с ранней деменцией.
Распознать: лунообразное лицо (красные щеки), багровые стрии (растяжки) на животе, тонкая кожа с синяками без причин, остеопороз у молодых, перераспределение жира (тонкие ноги – толстый живот и шея).
Анализ – малая дексаметазоновая проба.
Гипогонадизм – дефицит половых гормонов.
У мужчин: раздражительность, снижение мотивации, апатия, эректильная дисфункция, снижение либидо. У женщин (особенно в перименопаузе): тревога, плаксивость, панические атаки, резкие перепады настроения, нарушение цикла, сухость, приливы жара. Память: «мозговой туман», снижение вербальной памяти.
Инсулинорезистентность и сахарный диабет второго типа.
Эмоции: тревога, раздражительность на фоне гипогликемий, но чаще – апатия и ангедония (неспособность получать удовольствие). Память: снижение когнитивной гибкости.
Распознать: абдоминальное ожирение (объем талии больше 80 см у женщин, больше 94 см у мужчин), черный акантоз (темные пятна на шее, в подмышках), жирная кожа и акне. Анализы: глюкоза натощак, гликированный гемоглобин, ПГТТ.