Max
В Югре выросло число пациентов, представляющих себя участниками компьютерной игры, констатируют специалисты Нижневартовской психоневрологической больницы. Чаще всего это люди до 25 лет, уверенные в том, что перед ними стоит обязательная к исполнению миссия. При этом заболевшие – совершенно не обязательно игроманы. Так проявляется форма психоза – расстройства, которое искажает восприятие реальности.
О том, кто наиболее подвержен психозам, как они проявляются и почему не стоит бояться обращаться за помощью – корреспонденту «Сургутской трибуны» рассказал исполняющий обязанности заведующего общепсихиатрического отделения медучреждения, врач-психиатр Дмитрий Николаев.
Дело не в играх
Вы говорите о росте пациентов, которые представляют себя героями компьютерных игр. О каком порядке идет речь – десятки, сотни? Это общемировая тенденция?
– Давайте обо всем по порядку. Действительно, сейчас это общемировая тенденция. Все потому, что компьютерные игры, которые уже стали частью неотъемлемой культуры развлечений, становятся все более реалистичными. Они могут способствовать стиранию граней между настоящей и виртуальной жизнями. Но не стоит думать, что к нам попадают одни игроманы. В данном случае, речь идет о психозе, проявляться который может по-разному. Кто-то мнит себя героем игры, кто-то уверен, что его могут преследовать, например, игрушки. Такое тоже бывает. Я бы не сказал, что такие случаи исчисляются десятками или сотнями заболевших в таком небольшом городе как Нижневартовск. Если мы говорим про такое заболевание, как шизофрения, для которого и характерен острый чувственный бред, проявляющийся в период психоза, то это приблизительно 0,5% от населения.
Схоже ли это расстройство с другими формами психозов?
– У психоза нет разновидностей. Существуют только различные симптомы и патологические состояния проявления болезни, которая заключается в выраженном нарушении психических функций, расстройство восприятия действительности и дальнейшее дезорганизованность в действиях. Содержание психоза чаще всего зависит от того, что важно человеку. Например, человек, одержимый идеей совершенства, может развить бредовые идеи о своей исключительности. Наша задача как раз заключается в том, чтобы определить тот самый центр, который влияет на изменение сознания человека и провести необходимую корректировку.
Бывает ли, что подобный психоз является проявлением более серьезной болезни? Например, шизофрении.
– Шизофрения – сложное заболевание. У некоторых людей с данным диагнозом могут быть только когнитивные или эмоциональные проблемы, без психотических симптомов. А вот психоз может быть симптомом не только шизофрении, но и ряда других психических заболеваний, например, биполярного расстройства, тяжелой формы депрессии, органических заболеваний мозга и так далее.
Но хочу добавить, что психозы, проявляющиеся при заболеваниях именно шизофренического спектра – наиболее яркие и интересные для врача-психиатра и общественности.
Это лечится
Разработан ли алгоритм лечения таких психозов? Это излечимая болезнь?
– Большинство психозов купируются при помощи медикаментозной терапии. Если не удается это сделать, то прибегают к электросудорожной терапии*.
Чем опасен психоз?
– Опасность психоза зависит от его содержания. Например, психоз с бредом преследования может повлечь за собой агрессивное поведение человека, который чувствует угрозу от окружающих. Не редкость, когда пациенты, находящиеся в пиковых состояниях, совершают общественно опасные деяния не только в отношении тех, кто рядом, но и в отношении себя.
Вы говорите о том, что больной может быть опасен для себя и окружающих. Чем? Если есть, то можно пример из своей практики или практики коллег.
– На пике своих психотических переживаний с целью сохранить себе жизнь хватаются за острые предметы или в момент бегства от галлюцинаций выпрыгивают в окна. На самом деле самые смелые ваши предположения, что может произойти с человеком в таком состоянии, уже случались.
По каким признакам можно заподозрить расстройство?
– Если человек становится подозрительным, считает, что за ним следят. Становится замкнутым, агрессивным, начинает разговаривать сам с собой, высказывает нелепые идеи или вовсе бред, никак не коррелирующий с реальностью, то очень вероятно, что данному человеку требуется помощь психиатра.
Вы говорите о том, что болеют не обязательно игроманы. Кто наиболее подвержен?
– Наиболее подвержены люди, у которых родственники болели психическими заболеваниями. Те, кто злоупотребляет алкоголем и другими психоактивными веществами. Так же люди имеющие травмы головного мозга.
Болеть не стыдно
Люди бегут к врачам, когда у них что-то болит, но обратиться к психиатру боятся, даже при угрожающем жизни состоянии. Все-таки психиатрические расстройства до сих пор стигматизированы. Что вы посоветуете людям, которые чувствуют, что им нужна помощь, но боятся за ней обратиться?
– Тут я бы поспорил. Люди не всегда бегут к специалисту, если что-то болит. Чаще всего думают, что справятся с этим сами. Пьют обезболивающие, просят совета у знакомых с подобными проблемами, ищут симптомы болезни в интернете и т.д.
В первую очередь, я хочу успокоить: психиатрия шагнула далеко вперед и совсем отличается от образца 70-80-х годов. Сегодня лечение заболеваний психиатрического спектра происходит с помощью методов и возможностей, которые были неизвестны советской медицине. Сегодня существуют много эффективных лекарств, которые помогают управлять симптомами психических заболеваний и позволяют людям вести полноценную жизнь.
Если человек понимает, что ему нужна помощь врача-психиатра, но не решается прийти на прием, то лучше всего в данных случаях помогает поддержка близкого окружения – родных и близких. Важно помнить, что обращение к психиатру – это не признак слабости, а ответственный шаг на пути к здоровью. Во время лечения именно моральная поддержка со стороны окружения пациента сыграет благоприятную роль. В таких ситуациях мы, как врачи, можем добиться очень хорошей ремиссии.
*Электросудорожная терапия – безболезненный метод лечения психиатрических и неврологических патологий, применяемый при тяжелом течение болезни, когда медикаменты не помогают.
