Длинный путь звука
– Марина Владимировна, каковы причины снижения слуха?– Причин снижения слуха немало. Вообще видимая часть этого органа, которая называется наружным ухом, подобно локатору улавливает звуковые колебания, которые создаются источником шума. Потом звук идет по слуховому проходу до барабанной перепонки, там по слуховым косточкам звук переходит на внутреннее ухо, где находится улитка. И уже после попадает на слуховой нерв и в кору головного мозга. То есть путь достаточно длинный.
Тугоухость принято разделять на кондуктивную, когда нарушена воздушная проводимость. Ее причиной может стать серная пробка, отит – то есть то, что поддается лечению. И есть тугоухость сенсоневральная – когда страдает именно слуховой нерв. Это гораздо сложнее, слух теряется постепенно, какого-то определенного лечения нет, этот процесс необратим. И очень важно вовремя обследоваться у специалиста, а не ждать, когда все пройдет само.
– Какие факторы оказывают влияние на снижение функции органов слуха?
– Самое простое, когда пациент приходит на прием и говорит, что оглох, а у него просто серная пробка. Он неправильно проводит гигиену, ухо забивается серой. Ничего страшного в этом нет, мы промываем ухо, даем рекомендации по поводу того, как ухаживать за органами слуха.
Но вообще большую роль играет наследственный фактор. Если в семье кто-то был глухим, то есть вероятность, что кому-то из родственников это передастся. Также на потерю слуха могут оказать влияние многие врожденные патологии, проблемы при беременности, родовые травмы. Конечно же, это возрастной фактор: слух утрачивается с годами, чаще всего этот процесс начинается после 50 лет, особенно если наследственность отягощенная.
Могут оказать влияние различные травмы, в том числе черепно-мозговые, акустические – очень громкие звуки, баротравмы – перепад атмосферного давления. К снижению слуха могут привести некоторые лекарственные препараты, в том числе антибиотики, поэтому их бесконтрольный прием нежелателен. Ну и осложнение на органы слуха дают отиты любой формы, атеросклероз, грипп, менингит и другие заболевания, если вовремя не начать лечение.
Мера громкости
– Оказывает ли влияние на наш слух громкая музыка, так ли вредно слушать ее в наушниках?– Громкие звуки могут влиять на снижение слуха. Человеческое ухо способно воспринимать без травмирования максимально 55 децибелов. То, что громче, особенно если человек слышит это часто – ведет к постепенному снижению слуха, потому что это травмирующий фактор для уха.
Но наушники – это не плохо. Есть люди, которые работают на шумном производстве, у нас на Севере много таких рабочих профессий, особенно в нефтяной сфере. И для них есть специальные наушники, которые уменьшают шумовую нагрузку, чтобы не было производственного снижения слуха. Если слушать музыку в наушниках, то важна мера, громкость должна быть комфортной.
– Если возникла проблема со слухом, какие методы исследования применяет специалист?
– В первую очередь это отоскопия – осмотр уха при помощи специальных приспособлений, эндоскопия – когда врач может на экране увидеть барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Тимпанометрия – когда исследуется среднее ухо: то, что находится за барабанной перепонкой, где расположены слуховые косточки, которые увидеть зрительно невозможно. Если есть необходимость – лор направляет на КТ ушей, МРТ, иногда с контрастом. Ухо не только проводит слух, в нем расположена улитка, которая отвечает за наше равновесие, вестибулярный аппарат, поэтому важно вовремя обращаться за помощью и обследоваться. Если есть необходимость, то сурдологи проводят уже аудиометрическое исследование, касающееся нейросенсорной тугоухости.
Время играет против
– То есть, если мы почувствовали, что появилась проблема, сразу нужно обратиться к оториноларингологу?– Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Ухо – сложный орган, нужно идти на прием. Врач проведет обследование и определит причины беспокойства: то ли это серная пробка, то ли это отит, который можно вылечить противовоспалительными препаратами, то ли это повреждение слухового нерва, которое может наступать очень остро и вылечить пациента можно в первые 72 часа – тогда есть шанс, что слух вернется полностью. Если у человека появилась проблема, а он пришел через месяц – уже может развиться неврит слухового нерва – то, что восстановить невозможно.
– А как правильно проводить гигиену ушей и что делать для профилактики проблем со слухом?
– Уши задуманы природой таким образом, чтобы мы там не проводили манипуляции самостоятельно. Нельзя их чистить никакими предметами, тем более острыми, ковырять. Ватной палочкой можно убирать серу в начальном отделе слухового прохода, чтобы не повредить барабанную перепонку и наружный слуховой проход, не занести инфекции – бактериальные и грибковые и не создать самому себе лишние проблемы.
Уши нужно мыть каждый день – просто чистой водой, вытирать насухо ушную раковину полотенцем. Если человек ощущает, что у него идет потеря слуха, обязательно обратиться к отоларингологу. Иначе спустя время остановить потерю слуха будет проблематично и в некоторых случаях даже невозможно.
Способность слышать – это контакт с внешним миром с окружающими людьми. Нарушение слуха очень снижает качество жизни, поэтому надо беречь свой слух, вовремя лечиться и проводить необходимую гигиену.
Фото econet.ru и из личного архива М. Татаринцевой
