Визит к врачу, когда ничто еще не беспокоит, – это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше. Для этого и предназначена диспансеризация – система мер для сохранения здоровья населения, предупреждения развития заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышения качества жизни.
Сохранить здоровье
Диспансеризацию вправе пройти застрахованные лица с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.
Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития.
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания и может включать осмотр неврологом, хирургом или колопроктологом, врачом-дерматовенерологом. При необходимости специалист направит на дополнительные исследования, такие как: колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки, рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на злокачественные новообразования легких, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови с подозрением на сахарный диабет.
По поручению президента с 1 июля 2021 года по всей России началась углубленная диспансеризация для граждан, переболевших COVID-19. Для них список исследований в рамках первого и второго этапа диспансеризации будет значительно расширен. Углубленная программа рассчитана на выявление постковидного синдрома и других последствий COVID-19. Пройти ее могут граждане старше 18 лет. В первую очередь обследоваться рекомендуется пациентам с хроническими заболеваниями и тем, кто болел COVID-19 в средней или тяжелой форме. В случае если данные о перенесенном заболевании отсутствуют, диспансеризацию можно пройти по инициативе гражданина. Записаться можно в своей поликлинике или через федеральный портал «Госуслуги».
Первый этап
Объем обследования, который предстоит пройти гражданам на первом этапе диспансеризации, зависит от возраста и пола.
Гражданину от 18 до 39 лет предстоит пройти: опрос или анкетирование, измерение роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления, определение холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного сердечно-сосудистого риска, флюорографию, ЭКГ в покое, измерение внутриглазного давления, осмотр на выявление визуальных локализаций онкологических заболеваний, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов.
Женщины от 18 лет и старше дополнительно проходят осмотр гинеколога для проведения цитологического исследования.
Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в возрасте от 40 лет более объемный и включает: измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления, проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ), определение уровня холестерина в крови с использованием экспресс-методики, определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается применение экспресс-метода), выявление сердечно-сосудистых рисков (для пациентов 40-64 лет), флюорографию легких или КТ, ЭКГ в покое.
-
Для женщин – маммография, осмотр гинекологом.
-
Для мужчин 45 лет и старше: выявление простат-специфического антигена.
-
Для обоих полов: ФГДС, исследование кала на скрытую кровь, измерение внутриглазного давления.
Второй этап
На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены: осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом; дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний); консультация врача-уролога; колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки; спирометрия – при подозрении на бронхолегочное заболевание; для женщин: осмотр акушером-гинекологом; ФГДС – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки; рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких; консультация врача-офтальмолога для пациентов с повышенным внутриглазным давлением; врача-дерматовенеролога, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови с подозрением на сахарный диабет.
Первый и второй этапы диспансеризации заканчиваются приемом врача-терапевта по завершении исследований и включают установление диагноза и определение группы здоровья.
Созданы все условия
Если гражданин решил пройти диспансеризацию, то нужно знать, что на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.
Работники, достигшие возраста сорока лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка (часть вторая введена Федеральным законом от 31.07.2020 № 261-ФЗ).
Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту прикрепления, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.
Многие поликлиники на территории Югры принимают в вечерние часы и в субботу. График работы таких медицинских организаций размещен на сайте ТФОМС Югры, депздрава Югры, страховых медицинских организаций.
Сегодня ограничений в связи с эпидемиологической обстановкой нет, вся медицинская помощь, в том числе и профилактическая, оказывается в полном объеме.
Ваше здоровье – ваше будущее! Приходите на диспансеризацию! Не ждите плохого самочувствия, протяните руку своему здоровью сегодня! Будьте здоровы!
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
