Дети от полугода до пяти лет активно познают окружающий мир и тянут в рот все, что их привлекает. Однако, увлекшись игрой или испугавшись замечания взрослого, малыш может случайно проглотить несъедобный предмет, который не всегда оказывается безопасен для его здоровья. Что делать в таком случае родителям, какой вред организму могут нанести некоторые инородные тела и как оградить ребенка от хирургического вмешательства, читателям «Сургутской трибуны» рассказал Руслан Гаджимагомедов, врач-эндоскопист Сургутской городской клинической больницы.
Все в рот
– Руслан Гаджиевич, какие инородные тела чаще всего проглатывают дети?
– Дети чаще всего проглатывают пуговицы, монеты, металлические и пластмассовые шарики, значки, брелоки, части игрушек (например, от «киндер-сюрприза»), косточки от фруктов, «плоские» батарейки, магниты (цилиндрической, сферической формы и разных размеров), а также лекарственные препараты.
Бывает так, что ребенок проглатывает распылитель от аэрозоля. Мама открывает ребенку рот, пытается брызнуть лекарство поглубже, при этом малыш может дернуться, и этот распылитель залетает в дыхательные пути. У нас в отделении есть стенд, на котором представлены все предметы, которые мы извлекаем из пациентов. В основном из детских организмов, но есть и инородные тела, которые глотают взрослые – например, части вставной челюсти.
– Какой возраст юных пациентов, которые «пополняют» эту коллекцию?
– Подавляющее большинство – это дети дошкольного возраста (преимущественно до пяти лет), поскольку они любознательны и часто пробуют на вкус все, что им попадется. Бывает, что обращаются дети постарше, но в большинстве случаев они проглатывают инородные тела случайно.
– Какие из этих предметов могут выйти естественным путем, а какие особо опасны?
– В основном инородные тела маленького размера и округлой формы «выходят» самостоятельно, не причиняя вреда организму пациента. А вот к особо опасным предметам относятся батарейки и магниты. Батарейки часто находятся в детских игрушках, малыши достают их и глотают. И когда батарейки попадают в желудок, они контактируют со слизистой, окисляются и могут вызвать химический ожог стенки пищевода, желудка или кишечника и даже полное разрушение стенки.
Единичный, небольшого размера магнит безвреден и может выйти естественным путем. Большой же магнит может застрять в пищеводе на одной оси с сердцем и начать влиять на сердечный ритм. Но еще опасней, если в организм попадает несколько магнитов, они могут «слипнуться» и повредить стенки полого органа. В таком случае у ребенка поднимается температура, возникает непроходимость кишечника, для удаления магнитов приходится выполнять хирургическую операцию.
Лучше предотвратить
– А если родители не увидели момент проглатывания инородного предмета, какая симптоматика их может насторожить и позволит предположить, что малыш что-то проглотил?
– Если мама и папа не увидели непосредственно момент проглатывания инородного тела, но у них возникло такое предположение, или совершенно здоровый ребенок стал покашливать, появились боли в животе, задержка стула, то следует обратиться к врачу.
Редко, но бывали случаи, когда ребенка долго лечили от тонзиллита, ларингита, занимались самолечением в домашних условиях. И спустя длительное время в связи с ухудшением состояния, наконец, обращались к врачам. Очевидно, что такие случаи бесследно для организма не проходят.
– Что нужно делать или категорически нельзя, если факт попадания в организм ребенка зафиксирован?
– Если точно установлен факт попадания в организм инородного тела, нужно как можно быстрее обратиться в специализированное лечебное учреждение или вызвать службу экстренной помощи (скорую помощь «03»).
До осмотра врача исключить прием ребенком пищи и жидкости.
– С помощью каких методов удаляются эти инородные предметы?
– Подавляющее количество инородных тел удаляет врач-эндоскопист с помощью эндоскопа. В некоторых сложных случаях приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Особенно это связано с магнитами.
– Можно ли как-то профилактировать подобные случаи попадания инородных предметов в организм малышей?
– В первую очередь, чтобы не допустить таких происшествий, родители должны быть бдительны. С появлением ребенка в семье нужно обезопасить область его пребывания. Большая ошибка мам и пап в том, что они думают: мой ребенок не будет ничего проглатывать. Но это не так. Если посмотреть на наш стенд предметов, которые мы извлекали из детских организмов, то это именно те предметы, которые нас окружают.
То, что у маленького ребенка сейчас находится в руках, обязательно окажется у него во рту. Все мелкие детали (лего-конструктор, попрыгунчики, собачий, кошачий корм и т. д.) должны быть убраны, или должен быть закрыт доступ в комнату, где они находятся. Машинки с батарейками должны быть с крышками, к которым у ребенка нет доступа. И самый важный момент: помните, что магнитные шарики – не игрушка для детей. Если хотите избежать грозных осложнений (вплоть до летального исхода), нельзя давать их детям.
