Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности и инвалидизации граждан по всей России. Одно из них – острое нарушение мозгового кровообращения, или инсульт. В год с таким диагнозом через Сургутскую травматологию проходят от 1500 до 1900 пациентов. На базе учреждения открыт единственный в городе региональный сосудистый центр. Врачи и пациенты ведут совместную борьбу с тяжелым заболеванием с первичного осмотра до последних этапов реабилитации.
Все ведет к одному
Причин возникновения инсульта много. Есть факторы, никак не зависящие от пациента, – например, пол, возраст и национальность. Однако чаще всего острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) возникает как следствие других заболеваний и неправильного образа жизни.
.png)
– Основные факторы, которые могут привести к инсульту, это прежде всего малоподвижность, неправильное питание, курение и злоупотребление алкоголем. Конечно, не стоит забывать и про различные заболевания: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, атеросклероз с поражением крупных и мелких сосудов, – рассказала главный внештатный специалист-невролог департамента здравоохранения Югры, заведующая неврологическим отделением Окружной клинической больницы Людмила Анищенко.
В региональный сосудистый центр, расположенный на базе Сургутской травматологии, пациенты с инсультом попадают круглый год. Чтобы спасти им жизнь, рентген-хирурги проводят сложнейшие операции. Важно как можно быстрее восстановить кровоснабжение пораженного участка головного мозга.
– Основное лечение инсульта, особенно ишемического, – это реперфузионная терапия. К ней относится проведение тромболитической терапии (растворение тромба с помощью лекарственных средств) в терапевтическое окно 4-5 часов, а также выполнение тромбоэкстракции (хирургическое извлечение тромба из закупоренных сосудов), – объяснила заведующая неврологическим отделением для больных с ОНМК Сургутской клинической травматологической больницы Светлана Платунова.
Поднимают планку
Сложную технологию тромбоэкстракции сургутские врачи начали применять еще в 2010 году. Одними из первых в стране.
– Сургутская клиническая травматологическая больница – флагман югорской медицины, – отмечает Людмила Анищенко.
Недавно медицинское учреждение посетила делегация врачей-неврологов из Югры и Уральского федерального округа, чтобы узнать, как врачи формулируют диагноз, план обследования и схему лечения, доступны ли им необходимые оборудование и технологии.
.png)
– Сургутская больница работает по самым высоким стандартам оказания помощи больным с нарушением мозгового кровообращения. Врачи используют современные методы для восстановления мозгового кровотока. Здесь проводятся высокотехнологичные медицинские вмешательства, в частности это тромбоэкстракция и тромбоаспирация. Используются и новые диагностические методы. Например, компьютерно-томографическая перфузия, когда доктора видят, сколько мозговой ткани погибло безвозвратно, а сколько еще потенциально можно спасти, – поделился главный внештатный специалист-невролог Минздрава России в УрФО, заведующий неврологическим отделением ГАУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1» Андрей Алашеев.
Проверенный метод
Для пациентов с инсультом важно не только получить неотложную экстренную помощь, но и вернуть утраченные функции. В реабилитации сургутянам помогает мультидисциплинарная бригада: неврологи, логопеды, психологи. На раннем этапе восстановления врачи стараются в первую очередь вернуть человеку способность быть в вертикальном положении.
.png)
– Это называется вертикализация. Пациент с инсультом не может самостоятельно вставать, садиться, потому что у него парализована рука или нога. Метод вертикализации простой и очень эффективный для восстановления работы головного мозга. Лежа мы спим. А если человека посадить, мозг уже начинает работать. Множество стимулов будут говорить ему, что нужно бодрствовать и быть активным, – пояснил Андрей Алашеев.
Справиться с индивидуальными нарушениями различных функций пациентам помогают специалисты. Например, логопед восстанавливает речь и функцию глотания.
– У нас никто не лечит инсульт в одиночку, всегда работает команда, – подчеркнул Андрей Алашеев.
Связанные одной целью
Сургутские врачи часто обмениваются своим опытом с коллегами. Окружные научно-практические конференции, посвященные инсульту, уже давняя традиция. На базе Сургутской клинической травматологической больницы они проходят более десяти лет. Недавно врачи-неврологи, кардиологи, нейрохирурги вновь обсудили новые методы лечения острого нарушения мозгового кровообращения.
– Было много заслуживающих внимания докладов, среди них я выделила бы доклад Захара Чугунова, реаниматолога, заведующего отделением Сургутской клинической травматологической больницы. Он поделился опытом лечения пациентов с тяжелым злокачественным инсультом, ведения пациентов после оперативного лечения при геморрагическом инсульте, после клипирования аневризмы. Полезным стал и продемонстрированный реабилитологами комплекс занятий по восстановлению утраченных функций после инсульта. Коллеги-соседи в своей работе используют современную технику, оборудование для связи с крупными городами и больницами, проводят тромболитическую терапию при остром нарушении мозгового кровообращения с помощью видеосвязи. Ведь многие территории, как и наш округ, занимают большие площади, и не всегда есть возможность доставить пациента в больницу в кратчайшие сроки, – поделилась врач-невролог отделения сосудистой хирургии Няганской окружной больницы Надежда Кубрякова.
.png)
Сургутские врачи сегодня используют современные методы лечения инсульта и высокотехнологичное оборудование. Помочь им могут не только коллеги, но и простые сургутяне. Главное не быть равнодушными, знать элементарные симптомы и вовремя заподозрить возникновение инсульта.
