Хирурги Сургутской клинической травматологической больницы провели 12-часовую операцию, чтобы спасти 65-летнюю пациентку от слепоты. Процедура на головном мозге была настолько сложной, что ее пришлось разделить на два дня и привлечь нейрохирургов.
Горожанка обратилась к врачам с жалобой на то, что у нее внезапно стало двоиться в глазах. Многочисленные обследования показали серьезность проблемы. У пациентки выявлена артериовенозная фистула – сосудистая аномалия, она возникает после травм, при тромбозах и по ряду других причин.
– В данном случае образовалось соустье артерии, питающей лицо, и вены, дренирующей головной мозг. Давление в артериях выше, поэтому, когда кровь отсюда попадает в вены, они раздуваются и начинают притеснять окружающие структуры. В частности, у нашей пациентки, от этого страдал зрительный нерв. Отсюда и проблемы, которые в дальнейшем только усугублялись бы. То есть глаз мог полностью утратить свои функции. Но в первую очередь эта аномалия опасна тем, что может спровоцировать внутримозговое кровоизлияние. Кроме того, мозг при ней недополучает из крови кислород и другие питательные вещества, – рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Сургутской травмбольницы Максим Бессмертных.
Главной сложность во время операции было подобраться к фистуле по сосудам. Ситуация усложнялась наличием у пациентки серьёзного заболевания почек.
– Лечение заключается в эмболизации фистулы. Её закрывают, плотно утрамбовывая специальной спиралью. Качественного изображения на мониторе добиваются контрастными препаратами. Но на сей раз из-за объёмы вводимого контрастного вещества пришлось существенно сократить. При этом фистула оказалась одной из самых труднодоступных в клинической практике наших врачей. Операцию они проводили в течение двух дней подряд – и в общей сложности затратили на неё 12 часов, – рассказали в пресс-службе медицинского учреждения.
На одном из этапов рентгенохирургам потребовался дополнительный доступ.
– Решив использовать лицевую вену, привлекли нейрохирургов. Они помогли выделить необходимый сосуд, а затем и восстановить его целостность после использования катетера. Метод при таких малоинвазивных вмешательствах довольно редкий, но в данных условиях полностью себя оправдал. На период послеоперационного восстановления пациентки это не повлияло. Меньше, чем через неделю женщину выписали с положительной динамикой, – добавили в травмбольнице.
Напомним, в декабре 2022 года врачи сургутской травмбольницы спасили жизнь 15-летнего хоккеиста из Челябинска. Во время матча в Сургуте спортсмену травмировали шею коньком.
